Panadol也会吃死人!新西兰“神药”究竟该怎么吃?
身在新西兰,只要生病,医生常常开出的就是大名鼎鼎的神药Panadol;在办公室有些不舒服,同事会贴心的送上一片Panadol;要是突发急病上了救护车,护士也会二话不说先静脉注射两大管Panadol……
每次半推半就的吃下“神药”,我们心中常常是拒绝的:从小妈妈就教育我们,不能随便吃止疼片;听说Panadol吃一颗残留5年;还听说这药特别伤害肝肾,副作用极大,甚至会导致肾衰竭;媒体上还常常有Panadol过量致死的新闻……
Panadol到底是啥?这药到底能不能吃?怎么吃?
新西兰女子服Panadol致死
今年4月30日,52岁的惠灵顿女子Sarah Anne Hunn死于过量服用Panadol。
Hunn患有严重的抑郁症和焦虑症,每次心情不好都会大量饮酒。她的丈夫Tony告诉警察,她死亡的前一周喝了很多酒。
4月28日,也就是Hunn去世前两天,Tony看见她吃了很多片Panadol。出于对她的担心,他把药品藏起来了。然而,验尸官Tim Scott发现其实她吃的药片,比Tony看到的还要多。
第二天早上,Hunn的身体情况进一步恶化,开始呼吸苦难,于是Tony把她送到了医院。
血液测试显示,Hunn饮酒过量,“血液中的酸度非常高”,扑热息痛(Panadol主要成分)的含量也非常高,随后肝肾严重衰竭并死亡。
死者的家人非常悲痛,想要通过媒体警告大家:Panadol过量会致死,千万不要随便服用。然而,他却忽略了一个最重要的事实……
Panadol究竟是什么?
Panadol,即葛兰素史克旗下必理通的英文商品名,主要成分为对乙酰氨基酚片。
对乙酰氨基酚(英语:Acetaminophen,也称扑热息痛(Paracetamol),简称APAP)是一种广泛使用的非处方止痛及退烧药。对乙酰氨基酚常用来缓解头痛及各种轻至中度疼痛,也是许多感冒药的成分之一。
Acetaminophen
没错,你常常吃的各式各样的感冒药:白加黑、酚麻美敏片、维C银翘片、泰诺、泰诺林……其中主要成分都包括对乙酰氨基酚。包括许多中成药,虽然列出的成分大部分都是中药,其实也含有大剂量的西药成分:对乙酰氨基酚。
所以你其实不用纠结吃白加黑还是Panadol,本质上真没什么区别。并且,这些药物大部分都是非处方药(OTC),按照剂量服用是不会有问题的。
伤肝肾到底是真是假?
那么,对乙酰氨基酚为什么会伤肝肾呢?
对乙酰氨基酚进入体内后,会代谢产生一种有毒的物质,引起肝细胞坏死。但在安全剂量内,这种物质可被肝脏所分解而无毒化。如果扑热息痛摄入量过大,肝脏无法分解多余的有毒物质就会引起肝损伤。
也就是说,以下两种情况下,服用对乙酰氨基酚会出现问题:
1. 过量。
服用对乙酰氨基酚4小时后血浆浓度超过300μg/ml或15小时后达到45μg/ml会出现严重肝损害,而4小时后血药浓度为120μg/ml或12小时为30μg/ml会出现轻度肝损害。
很多人感冒了会服用不同种类的感冒药,这些感冒药单独服用都没事儿,但是一起服用时,因为都含有大剂量的对乙酰氨基酚,就会造成服用过量。
2. 饮酒
常有一些饮酒的人因为酒后头痛而习惯于服用对乙酰氨基酚缓解不适,但这种习惯可能是致命的。
如果在服用对乙酰氨基酚时饮酒,酒精可以诱导有毒物质生成,短时间达到中毒剂量,也可能会引起中毒。
“残留5年”靠谱吗?
对乙酰氨基酚的半衰期为2小时,药理学上认为6-7个半衰期后,药物消除达到99%以上,也就是说,12小时之后对乙酰氨基酚应该在体内残留已经很少了。
残留5年?目前,还没有任何一种药物能做到这一点。
虽然非处方药是安全的,但是药都会有副作用。对于副作用不要抱着有色眼镜,要正确的认识,只要按照说明书或相关专业人士指导服用,一般都是安全的,极个别出现不良反应。不用讳疾忌医。但这也并不意味着此类药物就可以滥用。
服用时请注意:
1.用药前阅读药品说明书中的“成分”一项,确保最多只使用一种含有“对乙酰氨基酚”成分的药物。
2.留意中成药。不少治疗感冒的中成药中都含有西药成分(包括扑热息痛),从药品名称中往往难以辨别,但说明书的“成分”项中会有标明。
3.感冒药只需用一种,且不应与退烧药同用。
4.对于非缓释片,两次用药间至少要间隔4小时,一天最多只能服用4次。一天内服用对乙酰氨基酚的累计剂量不应超过2克。
5.对乙酰氨基酚用于解热连续使用不宜超过3天,如果症状未缓解请及时求助于医生。
6.为孩子选择合适的儿童剂型,并严格按说明书选择剂量。如果孩子的年龄超过了说明书中的剂量计算公式中的年龄范围,则不能按该公式计算剂量。
7.用药期间不要饮酒,酒精会增加药物伤肝的可能。原本存在肝肾功能不全的患者用药也需要格外谨慎。
感冒了到底怎么办?
那么,感冒了到底怎么办?
新西兰消费者协会日前发现,市面上大部分感冒药的疗效与价格不成正比。新西兰消协调查了市面上超过50种感冒药,发现市面上不少贵价感冒药宣称有各种疗效,但实际上并没有令人信服的科学依据。目前,新西兰药物和医疗设备管理局Medsafe已经介入调查。
不少人都抱怨医生只会开Panadol。但这可能是最实惠又有效的方案。与其花大价钱买药,消费者不如吃点止疼药,喝点蜂蜜,再好好休息睡一觉。
另外每年入秋时分,新西兰政府都会开展接种流感疫苗的运动,每年都有过百万人接种。上个月,卫生部已经推出了今年的流感疫苗套餐。跟过往一样,市民可以到全科医生处咨询、接种。有心脏病、中风、糖尿病、呼吸疾病、癌症等慢性病的市民,怀孕妇女以及65岁以上的老年人,可以享受免费接种疫苗的待遇。
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